借助疫情防控经验，延展“平战结合”理念

在这场战“疫”中，全国政协委员、协和医院院长胡豫，身先士卒冲在一线，被同行誉为“航母舰长”。回顾3个多月的抗疫经历，在接受记者采访时，胡豫呼吁，我国须进一步完善医疗救治体系，尤其在医院布局等方面，要多一些“平战结合”理念。（4月21日《中国青年报》）

新冠疫情的来袭的爆发，对整个社会应急机制都带来了极大的挑战，其间尤以医疗救治体系承受的压力最为巨大。当大量有疫情症状的感染者涌向医院，医疗体系的脆弱与缺陷就暴露无疑。医疗资源分布的不合理，感染治疗整体力量不足，公共资源整合和调配的基础薄弱，都无法有效收治更多的病人，使得他们只能往返奔波，或者停留在家中和社区，形成了更大面积的感染。

处在一线的医疗管理和救护人员，他们的经历和见证最有说服力。“航母舰长”在此次疫情防控中，发挥了定海神针的作用。疫情所带来的教训值得吸取，经验也值得总结。其间首当其冲的是，经受了疫情考验的医疗救治体系，需要进一步弥补短板，优化布局和资源配备，“宁可备而不用，不可用而不备”，以充分发挥平时救治的同时，更好应对诸如新冠疫情这样的突发事件，真正提高应对更大考验的能力与水平。

在国防后备力量建设上，有“平时服务，急时应急，战时应急”的指导思想。在医疗体系的建设上，经过数月的新冠疫情的检验，同样也需要延展“平战结合”的理念，让医疗救治体系能够应对更为复杂的局面，艰巨的挑战，作好一切打大仗、硬仗和恶仗的准备，当下一次同样的公共卫生事件发生后，整个救治体系才会从容不迫，有效应对。

“平战结合”理念要求，医疗资源的分配更加均衡，公共资源的空间更加合理，应急机制更加高效而快捷。比如对于医疗资源的分配，首先要弥补传染病收治空间不足的短板，以人口总量和公共事件的峰值作为参考标准，加强对重症病人救护的空间设备以及技术力量的储备，到了关键时刻就可以迅速派上用场，而不会陷入慌乱无序和总量不足的困境。

同时在整体医疗资源的布局上，要实现上下联动和全局一盘棋。在区域内，优质医疗资源毕竟有限，好医院的数量也屈指可数，发挥社区医院和基层医院的作用就异常关键。在“平战结合”理念下，基层医院可以发挥兜底作用，包括社区医院固然没有超强的传染病救治能力，但可以作为整个盘子中极为重要的构成，一旦遇到突发事件就可以迅速派上用场，比如可以收治轻症患者，而不需要建设大量的方舱医院。

除了整合、提升和延展既有的医疗资源外，其他公共设施也应在“平战结合”理念下，成为应对和救治突发公共卫生事件的载体，比如大型体育馆、学校、宾馆等公共设施，遇到突发事时稍加改装，就能成为一个简易的医院，达到收治病人的基本条件。有了这些基础性资源保障，小汤山、火神山、雷神山模式医院的匆忙应对就会少一些，整个社会付出的代价也会更少。

基层社区卫生服务机构传染病防疫功能及硬件配备缺失，传染病专科医院的建设定位与实际发展定位模糊不清，这些都是Sars疫、2019-ncov病毒肺炎疫情暴露出的问题，需要审视和优化应对传染病疫情的思维方式。以“化整为零”、“平战结合”、“分级响应”的方式完善和优化医疗救治体系，已成为经验总结并具有了广泛共识，当务之急，就是要通过顶层设计的方式，明确各方主体责任，进行有效探索实践，不断提升实现应对公共卫生事件能力和水平。（文/唐伟 四川省南充市营山县绥安街道办事处）